Спортивная медицина

Лечение разрыва крестообразной связки в Германии

 

Передняя крестообразная связка – одна из наиболее часто подвергающихся повреждениям связок. В современном мире это связано с увеличением числа профессиональных спортсменов и спортсменов-любителей, а также с широким распространением обременительных для коленных суставов видов спорта. Так, например, риск повреждения передней крестообразной связки у лыжников или футболистов в два раза выше, чем у остального населения.

Хотя повреждения задней крестообразной связки происходят намного реже, чем повреждения передней, имеется тенденция растущего интереса к диагностике и лечению изолированных и комбинированных травм задней крестообразной связки.

Несмотря на то, что уже существуют терапевтические программы и многие медицинские центры Германии регулярно проводят лечение повреждений задней крестообразной связки и сопутствующих травм, результаты по сей день несравнимы с результатами лечения повреждений передней крестообразной связки.

Повреждения задней крестообразной связки и сопутствующие травмы не всегда удается вовремя выявить, поэтому пациент часто получает запоздалое или недостаточное лечение.

Помимо острой нестабильности, вызванной повреждениями передней и задней крестообразных связок, существует также вероятность развития хронической нестабильности суставов, которая может привести к преждевременным или, как минимум, медленно прогрессирующим дегенеративным изменениям в колене.

Артроскопия коленного сустава и аутологичная пересадка сухожилия, ранее являвшиеся прерогативой профессиональных спортсменов, ныне относятся к повседневной клинической практике немецких специалистов в рамках лечения спортсменов-любителей всех возрастных категорий, которые хотят восстановить свой прежний потенциал.

Польза реконструкции крестообразных связок признана в медицинских кругах, однако до сих пор ведутся интенсивные дискуссии касаемо методов реконструкции  и выбора трансплантата.

В качестве трансплантатов в профильных немецких клиниках применяются связки коленной чашечки, сухожилия полусухожильной и четырехглавой мышцы бедра. Наряду с выбором трансплантата для успеха решающее значение имеют выбор расположения просверливаемых каналов и подходящий метод крепления. Наиболее распространенный метод - однопучковая анатомичная реконструкция сухожилием полусухожильной мышцы с фиксацией винтами.

Долгосрочный успех реконструкции крестообразной связки значительно зависит от биологического ремоделирования трансплантата.  Бессосудистый сухожильный трансплантат после частичного отмирания тканей проходит процесс, аналогичный процессу заживания раны. На этом этапе реваскуляризации, изменения формы и плотности клеток, выработки коллагена и ориентирования коллагеновых волокон происходит снижение выносливости трансплантированных тканей. Это делает ткани уязвимыми к чрезмерным нагрузкам, которыев этот период могут привести к повторному разрыву или затяжному отторжению трансплантата.

Чтобы защитить пациента от подобных проблем, современные концепции лечения в клиниках Германии включают в себя не только хирургическое вмешательство, но и последующую индивидуально подобранную физиотерапию. Реабилитация довольно продолжительна. Во многом её успех зависит от мотивированности пациента.

Нередко пациентам требуется больше года, чтобы после операции восстановить прежнюю спортивную активность. Поэтому по сей день изучение повреждений крестообразных связок направлено главным образом на понимание ремоделирования и попытки ускорить этот процесс, чтобы сократить сроки фазы уязвимости.

← Вернуться назад к разделу - Колено

Научные статьи

  • Риски для здоровья в профессиональном спорте
    Может ли профессиональный спорт быть здоровым?
  • Компетентная реабилитация оптимирует процесс выздоровления
    Быть в форме как профессиональные футболисты

Лечение в Германии

Связаться с нами

+49 (30) 98 32 09 44
info@glorismed-sport.de